阳痿证最早记载于《内经》,《内经》中有多处论述。••••••••
《素问•痿论》云:“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋驰纵,发为筋痿。”
《灵枢•经脉》云:“足厥阴之筋病,阴器不用,伤于内则不起。”
隋•巢元方在《诸病源候论•虚劳阴痿侯 》中云:“肾开窍于阴,若劳伤于肾,肾虚不能荣于阴器,故痿弱。”
唐• 王焘在《外台秘要》中云:“五劳七伤阳痿,十年阳不起皆因少小房多损阳。”
宋•严用和《济生方•虚损》云:“五劳七伤,真阳衰惫…阳事不举。”
明• 张景岳《景岳全书•杂证论》阐发经旨,论述曰:“凡思虑焦扰抑郁太过者,多至阳痿… 凡惊恐不释者亦致阳痿。”
明• 王伦《明医杂著》云:“男子阳痿不起,古方多云命门火衰,精气虚冷,固有之矣。然亦有郁火甚而至痿者。”
总之,阳痿的病因主要涉及到房事不节,情志刺激、湿热浸渍、寒邪内盛、瘀血阻滞,饮食不节及先天不足等因素。其病机多涉及到肾、肝、心、脾和阳明经、厥阴经的虚损或功能失调。
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