(1)肝郁气滞性阳痿
此证多见于性格内向或心理压力太重或有精神刺激史,或情志不逆或焦虑不安郁怒不伸,日久影响肝的疏泻功能,因肝主疏泻,主疏导一身之气机,因而肝郁气滞,气滞血瘀,肝血不畅,不能充盈,灌溉宗经,而阴茎勃起不能。
本证特点:多伴两胁胀痛,烦躁易怒,胸脘闷胀,食少纳呆,善太息,大便干燥或舌淡苔薄白,脉弦紧。
病位在肝,肝气郁结而致阳痿。
治法:疏肝补肾。
方药:四逆散、柴胡疏肝散,逍遥散,曹氏回春壮阳汤三号加味:大云15,首乌15,兔丝子15,赤芍10,川芎8,黄苓6,柴胡15。达郁汤:柴胡,天麻,香附,橘叶,白蒺力,白芍,当归,川芎,蜈蚣,甘草,陈皮。
方中柴胡疏肝解郁,香附、陈皮、枳壳、橘叶——疏肝理气;白芍、当归——柔肝养血;川芎——行肝活血;蜈蚣——通络散结、兴阳起痿;黄苓——泻肝火;或加砂仁——健脾开胃;情志抑郁太重加合欢皮、石菖蒲
在温肾壮阳、滋阴补肾、提高机能:大云、首乌、兔丝子和基础上加上述之药。
加赤芍活血引诸药下达宗筋而起阳道。
(2)肝郁血滞
此证病同上,在肝郁气滞上进一步发展到血滞,出现血瘀之征,多有两胁刺痛,男人阳痿痛处固定不移,情志抑郁,烦躁易怒,脘腹胀痛,胸闷心悸,便燥溏软,舌暗红或暗紫,苔黄腻,脉弦数(濡数)。
病位在肝,肝气郁久而血瘀而出现血瘀指征:两胁刺痛、胸闷心悸而痛、舌暗紫、脘腹胀痛。
治法:舒肝活血(多见于冠心病、糖尿病、外伤及手术病人)
方药:加味逍遥散、少腹逐瘀汤,曹氏回春壮阳汤三号加味:大云15,首乌15,兔丝子15,赤芍10,川芎10,黄苓8,柴胡15,丹参15。
常用丹参、柴胡、桃红、川芎活血化瘀;丹皮、枳子泻肝热活血;在温肾滋阴之大云、首乌、兔丝子、赤芍基础上加味黄苓泻肝热,柴胡疏肝解郁;加川芎行肝之血,丹参养血活血安神。
肝郁型(肝郁气滞,肝郁血滞)多见于功能性阳痿治疗阳痿的方法可以配合回春壮阳胶囊二号、3号各1瓶,回春二号口服液2盒。